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वीडियो: क्या आप एमआई के लिए टीपीए देते हैं?
2024 लेखक: Michael Samuels | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-16 01:44
अल्टेप्लेस के लिए एफडीए-अनुमोदित संकेतों में फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता शामिल है, हृद्पेशीय रोधगलन एसटी-सेगमेंट एलिवेशन (एसटीईएमआई) के साथ, इस्केमिक स्ट्रोक जब लक्षणों की शुरुआत के 3 घंटे के भीतर दिया जाता है, और अंतःस्रावी (चतुर्थ) कैथेटर में पेटेंट की पुन: स्थापना होती है।
इसी तरह, एमआई के लिए फाइब्रिनोलिटिक थेरेपी क्या है?
जब घनास्त्रता रक्त प्रवाह के पूर्ण अवरोध की ओर ले जाती है, तीव्र एसटी-एलिवेशन मायोकार्डियल इंफार्क्शन ( स्टेमी ) अक्सर नैदानिक परिणाम होता है। फाइब्रिनोलिटिक (थ्रोम्बोलाइटिक) चिकित्सा लक्षण शुरू होने के पहले दो घंटों के भीतर प्रशासित होने पर, लगभग 75 प्रतिशत रोगियों में पूर्ववर्ती रक्त प्रवाह को पुन: स्थापित करने में सक्षम है।
इसी तरह, मैं टीपीए के साथ क्या निगरानी कर सकता हूं? एक्टिवेज के दौरान और बाद में मरीजों की निगरानी और प्रबंधन किया जाना चाहिए® प्रशासन
- न्यूरोलॉजिकल मूल्यांकन करें।
- प्रमुख और/या मामूली रक्तस्राव के लिए जाँच करें।
- रक्तचाप की निगरानी करें।
- इंट्राक्रैनील रक्तस्राव (ICH) के संकेतों की निगरानी करें
- ओरोलिंगुअल एंजियोएडेमा के संकेतों की निगरानी करें।
तदनुसार, टीपीए कब प्रशासित किया जाना चाहिए?
चतुर्थ टीपीए
- स्ट्रोक के लक्षण शुरू होने के 3 घंटे के भीतर:
- ? गंभीर या हल्के लेकिन अक्षम करने वाले स्ट्रोक लक्षणों के साथ इस्केमिक स्ट्रोक का निदान।
- ? लक्षण शुरुआत <उपचार शुरू करने से 3 घंटे पहले।
- ? आयु> 18 वर्ष।
- स्ट्रोक के लक्षण शुरू होने के 3-4.5 घंटे के बीच:
- ? आयु <80 वर्ष।
3 घंटे के भीतर टीपीए क्यों देना पड़ता है?
अधिकांश स्ट्रोक हैं यह तब होता है जब रक्त के थक्के मस्तिष्क में रक्त वाहिका में चले जाते हैं और उस क्षेत्र में रक्त के प्रवाह को अवरुद्ध कर देते हैं। ऐसे स्ट्रोक (इस्केमिक स्ट्रोक) के लिए, थ्रोम्बोलाइटिक्स कर सकते हैं थक्के को जल्दी से भंग करने में मदद के लिए इस्तेमाल किया जा सकता है। थ्रोम्बोलाइटिक्स देना 3 घंटे के भीतर स्ट्रोक के पहले लक्षणों में से कर सकते हैं स्ट्रोक क्षति और विकलांगता को सीमित करने में मदद करें।
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नॉन क्यू वेव एमआई क्या है?
एक गैर-क्यू तरंग रोधगलन एक मायोकार्डियल रोधगलन को संदर्भित करता है जिसके परिणामस्वरूप रोधगलन पूरा होने के बाद 12-लीड ईसीजी पर क्यू तरंग नहीं होती है। इसके बजाय, तीव्र कोरोनरी सिंड्रोम को अस्थिर एनजाइना, गैर-एसटी उन्नयन रोधगलन और एसटी उन्नयन रोधगलन के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।
स्ट्रोक के लिए टीपीए क्या है?
टिश्यू प्लास्मिनोजेन एक्टिवेटर, या टीपीए, इस्केमिक या थ्रोम्बोटिक स्ट्रोक के लिए एकमात्र एफडीए-अनुमोदित उपचार है, जो मस्तिष्क के एक क्षेत्र में रक्त के प्रवाह को बाधित करने वाले रक्त के थक्के के कारण होने वाला स्ट्रोक है। टीपीए एक रक्त पतला करने वाला है, और इसलिए इसका उपयोग रक्तस्रावी स्ट्रोक या सिर के आघात के लिए नहीं किया जाता है
स्ट्रोक में टीपीए के लिए खिड़की क्या है?
IV टीपीए सभी पात्र तीव्र स्ट्रोक रोगियों को अंतिम ज्ञात सामान्य के 3 घंटे के भीतर और पात्र तीव्र स्ट्रोक रोगियों के अधिक चयनात्मक समूह (ECASS III बहिष्करण मानदंड के आधार पर) को अंतिम ज्ञात सामान्य के 4.5 घंटे के भीतर प्रशासित किया जाना चाहिए।
क्या उम्र टीपीए के लिए एक contraindication है?
एक्टिवेज (alteplase, rtPA) ड्रग इंसर्ट "उन्नत आयु (जैसे, 75 वर्ष से अधिक)" को एक चेतावनी के रूप में सूचीबद्ध करता है जिसमें IV rtPA के जोखिम को बढ़ाया जा सकता है। AHA दिशानिर्देशों में उन्नत आयु को एक contraindication या बहिष्करण नहीं माना जाता है
पोस्टीरियर एमआई क्या है?
पीछे की दीवार एमआई तब होती है जब पोस्टीरियर मायोकार्डियल टिश्यू (जिसे अब इन्फेरोबैसिलर कहा जाता है), आमतौर पर पश्च अवरोही धमनी द्वारा आपूर्ति की जाती है - 80% व्यक्तियों में दाहिनी कोरोनरी धमनी की एक शाखा - उस पोत में इंट्राकोरोनरी थ्रॉम्बोसिस के कारण रक्त की आपूर्ति को तीव्र रूप से खो देता है