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2024 लेखक: Michael Samuels | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-16 01:44
एक तीव्र सेटिंग में (शुरुआत के 48 घंटे से कम) जहां मध्यम लक्षण नोट किए जाते हैं, हाइपोनेट्रेमिया के उपचार विकल्पों में निम्नलिखित शामिल हैं:
- 3% हाइपरटोनिक खारा (513 mEq/L)
- खारा के साथ लूप मूत्रवर्धक।
- वैसोप्रेसिन -2 रिसेप्टर विरोधी (एक्वारेटिक्स, जैसे कि कोनिवाप्टन या टॉल्वाप्टन)
- जल प्रतिबंध।
ऐसे में आप सियाध के लिए क्या तरल पदार्थ देते हैं?
चिकित्सीय तौर-तरीकों में गैर-विशिष्ट उपाय और साधन शामिल हैं ( द्रव प्रतिबंध , हाइपरटोनिक खारा , यूरिया, डेमेक्लोसाइक्लिन), साथ द्रव प्रतिबंध और हाइपरटोनिक खारा आमतौर पर इस्तेमाल हुआ। हाल ही में वैसोप्रेसिन रिसेप्टर विरोधी, जिसे वाप्टन कहा जाता है, को SIADH की विशिष्ट और प्रत्यक्ष चिकित्सा के रूप में पेश किया गया है।
सियाध का सबसे आम लक्षण क्या है?
- उलटी अथवा मितली।
- ऐंठन या झटके।
- उदास मनोदशा, स्मृति हानि।
- चिड़चिड़ापन।
- व्यक्तित्व परिवर्तन, जैसे कि जुझारूपन, भ्रम और मतिभ्रम।
- दौरे।
- स्तूप या कोमा।
इस तरह, डेमेक्लोसाइक्लिन सियाध का इलाज कैसे करती है?
डेमेक्लोसाइक्लिन में इस्तेमाल किया गया है इलाज अनुचित एंटीडाययूरेटिक हार्मोन (ADH) स्राव के सिंड्रोम के बारे में ( सियाध ), क्योंकि यह एडीएच के प्रति उनकी प्रतिक्रिया को कम करने के लिए ट्यूबल कोशिकाओं को इकट्ठा करने पर कार्य करता है, वास्तव में नेफ्रोजेनिक डायबिटीज इन्सिपिडस को अनिवार्य रूप से प्रेरित करता है।
आप सियाध की पुष्टि कैसे करते हैं?
SIADH के निदान में सहायता के लिए निम्नलिखित परीक्षणों का आदेश दें:
- सीरम ना+, पोटेशियम, क्लोराइड और बाइकार्बोनेट।
- प्लाज्मा ऑस्मोलैलिटी।
- सीरम क्रिएटिनिन।
- रक्त यूरिया नाइट्रोजन।
- रक्त द्राक्ष - शर्करा।
- मूत्र परासरण।
- सीरम यूरिक एसिड।
- सीरम कोर्टिसोल।
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एस्पिरिन, जो रक्त को पतला करती है और इस तरह थक्कों को रोकती है, वर्तमान में इस्केमिक स्ट्रोक वाले रोगियों में दूसरे स्ट्रोक के दीर्घकालिक जोखिम को कम करने के लिए उपयोग किया जाता है। लेकिन जिन रोगियों को रक्तस्रावी स्ट्रोक हुआ है, उन्हें एस्पिरिन देना खतरनाक माना जाता है, क्योंकि इससे अधिक रक्तस्राव और अधिक नुकसान हो सकता है।
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डॉक्टर को IV तरल पदार्थ और संभवतः रक्त आधान के साथ रोगी को पुनर्जीवित करने की आवश्यकता हो सकती है। कुछ मामलों में, रोगी को सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। ऊपरी जीआई ब्लीड के लिए, जैसे पेट से रक्तस्राव, रोगियों को एसिड को दबाने के लिए IV प्रोटॉन पंप इनहिबिटर (PPI) जैसे ओमेप्राज़ोल (प्रिलोसेक) दिया जा सकता है।
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अस्पताल में इलाज आपको जितनी जल्दी हो सके एंटीबायोटिक्स दी जानी चाहिए। आपको ड्रिप के माध्यम से अंतःशिरा से तरल पदार्थ भी दिए जा सकते हैं, और सांस लेने में मदद के लिए आपको ऑक्सीजन की आवश्यकता हो सकती है। निमोनिया के गंभीर मामलों में, गहन देखभाल इकाई (आईसीयू) में वेंटिलेटर के माध्यम से सांस लेने में सहायता की आवश्यकता हो सकती है
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डीकेए उपचार के दौरान सीरम पोटेशियम की बारीकी से निगरानी की जानी चाहिए। सीरम पोटेशियम 3.3 और 5.3 mmol/L के बीच होने पर पोटेशियम की थोड़ी मात्रा (20–30 mEq/L) को नियमित रूप से अंतःशिरा तरल पदार्थों में मिलाया जाता है। पोटेशियम के स्तर> 5.3 mmol/L . के लिए किसी प्रतिस्थापन की आवश्यकता नहीं है