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2024 लेखक: Michael Samuels | [email protected]. अंतिम बार संशोधित: 2023-12-16 01:44
पृष्ठभूमि: चयनात्मक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर ( SSRIs ) अब व्यापक रूप से अवसादग्रस्तता बीमारी के उपचार में उपयोग किया जाता है। के उपयोग में रुचि बढ़ी है SSRIs के विकल्प के रूप में ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट (टीसीए) और संयोजनों के चिकित्सीय उपयोग में SSRIs और दुर्दम्य अवसाद में TCAs।
फिर, SSRI और ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट में क्या अंतर है?
हालांकि, उन रोगियों के लिए जो बर्दाश्त नहीं करते हैं SSRIs या अन्य एंटीडिप्रेसन्ट , ट्राइसाइक्लिक प्रभावी हैं। विषाक्त दुष्प्रभावों के लिए चिकित्सकों को रोगी की बारीकी से निगरानी करनी चाहिए। ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट नॉरपेनेफ्रिन रीपटेक के गैर-चयनात्मक अवरोधक हैं क्योंकि उनकी रासायनिक संरचना नॉरपेनेफ्रिन की तरह दिखती है।
इसी तरह, कौन से एंटीडिप्रेसेंट ट्राइसाइक्लिक हैं?
- एमिट्रिप्टिलाइन (एलाविल),
- क्लोमिप्रामाइन (एनाफ्रेनिल),
- डॉक्सपिन (साइनक्वैन),
- इमिप्रामाइन (टोफ्रेनिल),
- ट्रिमिप्रामाइन (सुरमोंटिल),
- एमोक्सापाइन (एमोक्सापाइन की गोलियां),
- डेसिप्रामाइन (नॉरप्रामिन),
- नॉर्ट्रिप्टिलाइन (पामेलर, एवेंटिल), और।
इस संबंध में, क्या आप SSRIs के साथ ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट ले सकते हैं?
साथ ही, संयोजन ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट ( टीसीए ) तथा एसएसआरआई कर सकते हैं परिणाम बिगड़ गया ट्राइसाइक्लिक ऊंचा होने के कारण दुष्प्रभाव टीसीए रक्त स्तर; ये के प्रभाव के कारण होते हैं SSRIs P450 2D6 लीवर एंजाइम सिस्टम पर जो कर सकते हैं के चयापचय की नाकाबंदी में परिणाम टीसीए.
क्या ज़ोलॉफ्ट एक ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट है?
Sertraline एक सेरोटोनिन रीपटेक इनहिबिटर है जिसे अवसाद के उपचार में उपयोग के लिए अनुमोदित किया गया है। Fluoxetine की तरह Sertraline, की तुलना में अधिक सुरक्षित प्रतीत होता है ट्राइसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट ओवरडोज में। हालांकि, सेराट्रलाइन और फ्लूक्साइटीन की तुलना में कोई नैदानिक अध्ययन प्रकाशित नहीं किया गया है।
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एक नए अध्ययन से पता चलता है कि आमतौर पर इस्तेमाल की जाने वाली एंटीडिप्रेसेंट दवाएं- प्रोज़ैक, पैक्सिल और ज़ोलॉफ्ट सहित- ब्रुक्सिज्म और संबंधित सिरदर्द का कारण बन सकती हैं। लेकिन जर्नल ऑफ क्लिनिकल साइकियाट्री में जनवरी में प्रकाशित अध्ययन के निष्कर्षों से यह भी पता चला है कि एंटी-प्रेसेंट बुस्पार (बस्पिरोन) को जोड़ने से लक्षणों से राहत मिलती है।
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SSRIs को बुजुर्गों में सबसे अच्छा सुरक्षा प्रोफ़ाइल माना जाता है, वे हैं सीतालोप्राम, एस्सिटालोप्राम और सेराट्रलाइन। [16] इनके साइटोक्रोम पी-450 इंटरैक्शन के आधार पर ड्रग-ड्रग इंटरैक्शन के लिए इनमें सबसे कम क्षमता है
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प्लेसबो की तुलना में सबसे प्रभावी एंटीडिप्रेसेंट ट्राईसाइक्लिक एंटीडिप्रेसेंट एमिट्रिप्टिलाइन था, जिसने उपचार की प्रतिक्रिया की संभावना को दो गुना से अधिक बढ़ा दिया (ऑड्स रेशियो [OR] 2.13, 95% विश्वसनीय अंतराल [CrI] 1.89 से 2.41)। हालांकि, उन्होंने यह भी कहा कि "उपचार के प्रति प्रतिक्रिया नहीं होगी।"